Behandlung der Adipositas

Artikel vom 11.04.2025

So vielfältig wie die Ursachen sind auch die Behandlungsmöglichkeiten der Adipositas. Doch welche ist für wen und in welcher Situation geeignet? Dazu gibt es ebenso viele Quellen wie Ratschläge. 

In diesem Artikel stellen wir Ihnen die verschiedenen Therapiemöglichkeiten bei Adipositas vor und zeigen Ihnen, wie unsere multimodale Therapie die wichtigsten Bausteine vereint – damit Sie sich nicht durch den Dschungel der Informationen kämpfen müssen.

Gemäß den Leitlinien von 2014 der Deutschen Adipositasgesellschaft wird ein schrittweises Vorgehen in der Gewichtsabnahme empfohlen. Die Intensität der Therapie passt man dabei an das Ausmaß des Übergewichts an. Ab einem Body-Mass-Index (BMI) von über 30 oder einem BMI von über 25 mit Begleiterkrankungen wie Bluthochdruck, Typ-2-Diabetes oder Bauchfettleibigkeit (Bauchumfang über 102 cm bei Männern und über 88 cm bei Frauen) wird eine Behandlung empfohlen. 

Unser Programm ist ab einem BMI von über 35 eine Kassenleistung. Es gibt viele Ansätze zur Behandlung, wie chirurgische Eingriffe oder multimodale Ansätze wie bei uns. Welche Methode für Sie sinnvoll ist, hängt von verschiedenen Faktoren ab:

• Ihrer Motivation: Eine multimodale Therapie beispielsweise erfordert viel Mitarbeit. Sie sind nicht nur passiver Kunde, sondern aktiv verantwortlich für Ihren Erfolg. Nur wer sich auf die Therapie einlässt und mitarbeitet, kann Fortschritte feststellen. Dabei sei gesagt, der Weg ist nicht immer leicht; Sie müssen Veränderungen wollen und bereit sein dafür zu arbeiten.
• Ihrer Krankheitsgeschichte: Die Ursachen für Adipositas sind vielfältig und es gibt keine universelle Therapie für alle Fälle. Wenn Sie beispielsweise unter einer Essstörung leiden und in Behandlung sind, könnte unser Programm noch nicht passen. Sie können uns aber kontaktieren und wir beraten Sie zu Möglichkeiten. In anderen Fällen sind invasive Verfahren wie Schlauchmagen oder EndoBarrier die letzte sinnvolle Möglichkeit. Unsere Therapie kann vorher unterstützen, um schonend das geeignete Gewicht zu erreichen.
• Ihrer körperlichen Verfassung: Vor der Auswahl einer geeigneten Therapie braucht es eine umfassende Untersuchung Ihres Gesundheitszustands. So können Begleiterkrankungen, wie Diabetes mellitus oder Herz-Kreislauferkrankungen beeinflussen, welche Therapie am besten geeignet ist. Beispielsweise könnte bei körperlichen Einschränkungen eine Intensive Bewegungstherapie schrittweise aufgebaut werden.

• Lebensstiländerung durch multimodale Therapie 
  Viele Adipositastherapien basieren auf der Veränderung von Ernährung, Bewegung und Verhalten. Diese Therapieform zielt darauf ab, schrittweise gesündere Gewohnheiten zu etablieren. In unserem Programm erhalten Sie professionelle Unterstützung von Ärzten, Ernährungsberatern, Psychologen und Bewegungstherapeuten. Patienten lernen nicht nur, was sie essen sollten, sondern auch, wie sie den Alltag so gestalten können, dass gesunde Entscheidungen leichter fallen. Begleitet wird dies in der Regel durch eine speziell entwickelte Formula-Diät. Bei uns können Sie damit drei Monate fasten und schnell Fortschritte sehen. Anschließend ergänzt eine Nachsorge die Therapie gemäß den Leitlinien mit dem Ziel der Gewichtsstabilisierung.
   
• Medikamentöse Therapie
  Für einige Patienten kann die Einnahme von Medikamenten oder der Einsatz von Diätspritzen sinnvoll sein. Diese zügeln den Appetit oder reduzieren die Fettaufnahme und werden meist nur in Verbindung mit anderen Maßnahmen empfohlen und ist oft nur als kurzfristige Unterstützung zu betrachten. Es muss beachtet werden, dass in diesem Behandlungsansatz auch die psychologische Komponente nicht zu kurz kommen sollte, um langfristige Veränderungen sicherzustellen. Die Entscheidung, ob Medikamente eingesetzt werden, wird individuell geprüft und erfordert eine ärztliche Verschreibung.
   
• Bariatrische Chirurgie
  Invasive Eingriffe wie Schlauchmagen, Magenbypass oder der Einsatz eines EndoBarrier sind für Menschen mit einem BMI >40 oder >35 mit schweren Begleiterkrankungen eine Option. Diese Eingriffe können helfen, die Kalorienaufnahme zu reduzieren und das Sättigungsgefühl zu erhöhen. Sie sind jedoch keine einfache Lösung, sondern erfordern eine langfristige Nachsorge und begleitende Lebensstiländerungen. Oft wird vor der Operation eine Gewichtsreduktion durch eine Formuladiät empfohlen, um das Operationsrisiko zu senken.
   
• Psychoedukation und Verhaltenstherapie
  Für viele Betroffene spielt die psychologische Komponente eine entscheidende Rolle. Verhaltenstherapeutische Ansätze können helfen, emotionale Essmuster zu erkennen und gesunde Alternativen zu entwickeln.
   
• Ernährungsmedizinische Ansätze
  Eine strukturierte Ernährungstherapie kann sowohl alleinstehend als auch im Rahmen eines multimodalen Programms angewendet werden. Dazu gehören Formuladiäten, energiereduzierte Mischkost oder das Erlernen von Prinzipien wie der Energiedichte und der Lebensmittelauswahl. Die Deutsche Adipositasgesellschaft empfiehlt insbesondere bei starkem Übergewicht den Einsatz von Formuladiäten als initiale Maßnahme.
   
• Selbsthilfegruppen und Nachsorge
  Die Unterstützung durch Gleichgesinnte in einer Selbsthilfegruppe kann dabei helfen, motiviert zu bleiben und den Therapieerfolg langfristig zu sichern. In unserem Programm bieten wir Nachsorgegruppen an, die speziell darauf ausgelegt sind, Patienten auch nach der intensiven Phase zu unterstützen.

Wir wissen, dass der Weg zur Gewichtsreduktion und einem gesünderen Leben nicht immer einfach ist. Aber Sie sind nicht allein! Mit unserem interdisziplinären Ansatz bieten wir Ihnen ein Programm, das Sie nicht nur auf Ihrem Weg begleitet, sondern Ihnen auch die Werkzeuge an die Hand gibt, langfristig erfolgreich zu sein. Gemeinsam schaffen wir die Grundlage für ein gesünderes, glücklicheres Leben – Schritt für Schritt. 

Sie möchten wissen, welche Behandlungsmethode für Sie geeignet ist? Kontaktieren Sie uns und lassen Sie sich unverbindlich beraten. Ihr Weg beginnt jetzt!